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癫痫患者查脑电图没有异常,能确定不是癫痫吗?

文章来源:  发布时间:2016-07-19 17:02:59  点击次数:在线咨询

  癫痫病一般都要做脑电图,脑电图异常一定是癫痫吗?

  专家:不一定。脑电图异常表明脑的功能出现了问题,但不一定都是癫痫引起的,也可能是其它疾病,比如脑炎、脑血管病等。

  只有特定的波形才能考虑是癫痫引起的脑电图异常,但也要结合临床症状和其他相关检查综合判断,才能确定是癫痫。

  一般脑电图要作很久,但有些孩子特别小,不听话、经常乱动,所以只做了三四个、甚至一两个小时,这样影响诊断吗?

  专家:常规检查一两个小时也很有参考价值,如果时间再长些,能作到三四个小时、甚至24小时,参考价值更大。真正的癫痫患儿,即使不发作,做两三个小时的脑电图也能采集到明确的波形。孩子的脑电图至少要作到一两个小时,再短就不容易发现癫痫波形了。

  有些孩子经常抽搐,但反复查脑电图都没有异常,能说明孩子肯定不是癫痫吗?

  专家:脑电图异常放电肯定有助于诊断癫痫,但反复检查没有异常不代表一定不是癫痫。大约20%的癫痫病人,多次检查脑电图都提示没有异常。

  所以在临床上,有时会用一些方法诱发癫痫发作,比如过度换气或者让患儿睡觉,再延长检查时间,这样比较容易抓到癫痫波。

  另外,癫痫的诊断最重要的还是症状。通过家长的描述,我们能确定孩子是典型的癫痫发作,即使脑电图没有异常,也可以确诊癫痫。

  有些孩子还不能完全确诊癫痫,但高度怀疑,这时可以先尝试用药治吗?

  专家:一般有经验的大夫会综合患儿的表现和检查得出比较可靠的诊断。但如果患儿的表现不太典型,实在无法确诊,最好不要急于治疗。建议还是进一步观察,让家长搜集更多的信息提供给大夫,明确诊断以后再治疗。

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